JAA講師登録制度応募フォーム

JAA講師登録制度へご応募の方は、下記フォームに必要事項をご入力のうえ、[送信]ボタンを押してください。

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応募者個人情報※
会員番号
会員氏名
フリガナ
電話番号(半角英数字)
E-mail (半角英数字)
講師登録情報※
これより下の項目がHPに公開されます
登録講師名※
講師氏名
フリガナ
本名の他、ペンネーム、ハンドルネームなどでもお受付します
生年月日※
(2014/01/01 の書式で入力してください。公開は年数のみ)
性別※
女性男性
居住地域※
都道府県+市郡まで
現在のお仕事※
略歴※

学歴、活動経験などご自身のPRになるものを、年度とともにお書きください
取得資格※

ご自身が保有しており、活動のバックボーンとしている免許、資格などをお書きください
※JAAの資格は対象外。他団体様のアロマ関連資格は、国際資格に限り掲載可能です。
得意な講演内容※
講演テーマ(例)※
テーマ1
テーマ2
テーマ3
講演実績※

主だった講演実績(年度、団体名、テーマなど)をお書きください
著書・メディア出演等(必須ではありません)

著書のある方は出版物の名称、メディア出演のある方は媒体名をお書きください
自己アピール/クライアントへのメッセージ
参考ホームページ(必須ではありません)
(半角英数字)
講演料の目安※

1時間○○円より / 1回○時間○○円より など
講演依頼の連絡方法※

依頼を受ける電話番号、E-mailアドレスなどを、依頼方法の説明とともにお書きください
公開する本人画像
お顔の分かる画像ファイルを添付してください

ご注意!添付が無い場合は別途お送りいただくまで公開できません

以下アドレスにファイルを添付して、別途お寄せください。

support@jaa-aroma.or.jp

※送信時に、以下を明記してください。

1.ご応募者お名前

2.タイトル:登録講師掲載用画像
協会への通信欄(公開されません、必須ではありません)

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